Sulfato de glucosamina 83

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Cuando escribí recientemente sobre la glucosamina. Discutí la evidencia a través del estudio de New England Journal of Medicine de 2006. lo cual pensé que fue un estudio bastante definitiva demostrando que ni la glucosamina, condroitina o una combinación de los dos fue más eficaz que el placebo. Estudios posteriores han seguido alimentando la controversia. Un estudio de 2007 mostró que el sulfato de glucosamina era mejor que el placebo para la osteoartritis de rodilla. Otro estudio realizado en 2007 mostró que la glucosamina y la condroitina HCl, con o sin ejercicio, no fueron mejores que el placebo para la osteoartritis de rodilla. Fuentes como la Natural Medicines Comprehensive Database creen que la evidencia favorece el sulfato de glucosamina, pero no clorhidrato de glucosamina. Un nuevo estudio fue publicado el 19 de febrero de 2008 en el prestigioso Annals of Internal Medicine. Podría decirse que es el mejor estudio hasta la fecha, y puede arrojar alguna luz sobre la controversia. Llevado a cabo en los Países Bajos en un establecimiento de atención primaria, se estudió a 222 pacientes con osteoartritis de cadera durante un período de 2 años. La mitad de los pacientes que tomaron el sulfato de glucosamina 1500 mg al día mitad tomó un placebo. Llegaron a la conclusión de que el sulfato de glucosamina no fue mejor que el placebo en la reducción de los síntomas y la progresión de la osteoartritis de cadera. Algunos de los aspectos más destacados: Fue hecho con sulfato de glucosamina, la forma preferida por los defensores. La investigación fue financiada de forma independiente, sin compañía farmacéutica o de suplemento de soporte del fabricante. Tenía un número suficiente de sujetos (111 por grupo). Tenía una tasa de abandono baja. Fue cuidadosamente doble ciego. Al final del estudio confirmaron que los pacientes no habían sido capaces de adivinar qué grupo estaban. El estudio tuvo una duración de 2 años, mucho más tiempo que los estudios anteriores. Además de criterios de valoración subjetivos (dolor), midieron un punto final objetivo: estrechamiento del espacio articular en las radiografías. Ellos trataron de mejorar los métodos utilizados para esta medición en estudios previos, que había sido cuestionado. Alcanzaron una excelente concordancia entre observadores. Lo hicieron verificaciones de control de calidad para asegurar una dosificación exacta. Ellos siguieron las directrices publicadas para los ensayos clínicos en la osteoartritis como fue formulada por un grupo de trabajo de la Sociedad de Investigación de Osteoartritis de más de 16 meses de deliberaciones. Fue publicado en una de las más prestigiosas revistas médicas revisadas por pares. Me parece que este estudio debería poner fin a la controversia. Las investigaciones anteriores se puede caracterizar como concluyentes, con 8 de los 15 ensayos que no muestran efecto, y con ensayos de mayor calidad con menos probabilidades de mostrar un efecto. En este estudio se hizo su mejor nivel para evitar las trampas de los estudios anteriores y proporcionar una respuesta tan definitiva como sea posible. Por supuesto, se ganó a hacer. Rozendaal, R. M. et al. (2008). Efecto del sulfato de glucosamina en la osteoartritis de cadera. Anales de Medicina Interna, 148 (4), 268-277. Parte 2 JointFlex crema. En otro orden de cosas extrañas, una crema que contiene glucosamina y condroitina es ahora en el mercado simplemente se frota en donde el dolor es. El sistema de administración de propiedad de marca registrada Fusome le permite penetrar en la articulación y su magia. Ofrece un alivio inmediato y una garantía de devolución del dinero. Vi un anuncio para JointFlex en el periódico y miré a la ciencia detrás de sus reivindicaciones. Hay un estudio publicado de Australia, que supuestamente apoya su uso. El estudio. publicado en The Journal of Rheumatology en 2003, en comparación con una preparación tópica con placebo en 63 pacientes durante un período de 8 semanas. Llegaron a la conclusión de que era eficaz en el alivio del dolor en la artrosis de la rodilla, y la mejora fue evidente dentro de las 4 semanas. La crema de prueba contenía sulfato de glucosamina, sulfato de condroitina, cartílago de tiburón, alcanfor y aceite de menta. La justificación de esta mezcla no se explica, sino que reclama actos de condroitina como un agente de transferencia de fármacos dérmicos. La crema de ensayo también contenía emulsionantes de alta eficiencia, emolientes para la piel, y la microencapsulación de los ingredientes activos. La crema de placebo utiliza emolientes convencionales de la piel, vaselina y aceite mineral, emulsionantes convencionales, y ácido esteárico y estearato de glicerol en lugar de la tecnología patentada. También contenía una cantidad menor de aceite de menta. Ellos comentan que pero no hicieron ningún esfuerzo para pedir a los pacientes que pensaban que estaban recibiendo, o para verificar que la cantidad menor de la hierbabuena no podía utilizarse para identificar el placebo. Los criterios de valoración fueron subjetiva. No hicieron ningún esfuerzo por determinar si los ingredientes activos en realidad habían penetrado en la articulación. El estudio no se ha replicado en otros lugares. En primer lugar, la calidad de esta investigación fue inferior en casi todos los sentidos al estudio descrito anteriormente en la Parte 1. En segundo lugar, el estudio parece demostrar que la glucosamina y la condroitina son eficaces por vía tópica, pero el vendedor no tiene en cuenta por completo que, incluso mientras se utiliza el estudio para validar su producto la verdadera sorpresa para mí fue la lista de ingredientes en JointFlex en el sitio web Natural medicamentos amplia base de datos. Sólo un ingrediente activo es la lista, y que es el alcanfor 3.1. Hay una larga lista de ingredientes inactivos: lanolina acetilado, acrilatos / C10-30, acrilato de alquilo, CROSSPOLYMER, Aloe Vera, benzoato de alquilo C12-15, sulfato de condroitina, agua purificada, urea diazolidnyl, dimeticona, dimeticonol estearato, EDTA disódico, dl pantenol, sulfato de glucosamina, glicerina, estearato de glicerol, glicosaminoglicanos, lanolina hidroxilada, metilcelulosa hidroxipropileno, lodopropynyl, butylcarbomate, metilgluceth-20, metil glucosa, sesquiestearato, aceite de menta, polisorbato 20, carbómero de potasio, acetato de tocoferol. Fui a la página web JointFlex y noté una extraña exención de responsabilidad: Esto es muy raro. No veo mi camino a recomendar la glucosamina en cualquier forma hasta que vea la evidencia más creíble que funciona. Está haciendo más estudios de glucosamina un buen uso de nuestros fondos para la investigación, o es hora de dar vuelta a las vías más prometedoras de la investigación Rozendaal, R. M. Koes, B. W. van Osch, G. V. Uitterlinden, E. J. Garling, E. H. Willemsen, S. P. Ginai, A. Z. Verhaar, J. A. Weinans, H. Bierma-Zeinstra, S. M. (2008). Efecto del sulfato de glucosamina en la osteoartritis de cadera. Anales de Medicina Interna, 148 (4), 268-277.